Dr. André Garbin
Urologista

Causas

As causas do priapismo podem ser diversas e incluem:

• Medicamentos: Certos antipsicóticos, antidepressivos, e medicações para disfunção erétil.
• Condições Médicas: Anemia falciforme, leucemia, e doenças metabólicas.
• Trauma: Lesões teciduais na região genital ou pelvica.
• Uso de substâncias: Álcool, cocaína e outros agentes recreativos.

Sintomas

Os sintomas do priapismo podem incluir:

• Ereção persistente do pênis por mais de quatro horas.
• Dor intensa no pênis, especialmente na rígidez dos corpos cavernosos.
• A ereção pode estar associada a outros desconfortos.

É fundamental notar que, mesmo que uma ereção pareça estética, uma ereção dolorosa e não desejada requer atenção médica.

Diagnóstico

O diagnóstico de priapismo envolve uma avaliação clínica e pode incluir:

• Histórico Médico: Discussão sobre medicamentos, condições médicas pré-existentes e sintomas.
• Exame Físico: Avaliação do pênis e análise da gravidade da condição.
• Exames Complementares: Exames de sangue (para verificar anemia ou outras condições), doppler peniano (para avaliar o fluxo sanguíneo) e, em alguns casos, raios-X, se houver suspeita de trauma.

Tratamento

O tratamento varia conforme o tipo de priapismo:

1. Priapismo Isquêmico:

   • Descompressão: A remoção do sangue acumulado usando uma agulha ou um cateter.
   • Medicação: Administração de vasoconstritores (como fenilefrina) em casos específicos.
   • Cirurgia: Em casos mais graves e persistentes, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para criar uma nova via de drenagem do sangue.

2. Priapismo Não Isquêmico:

   • Observação: Pode não ser necessário tratamento imediato se não houver sintomas severos.
   • Intervenção: Se a condição não se resolver sozinha, pode ser necessário realizar procedimentos para reduzir o fluxo sanguíneo.

Complicações

Se não tratado rapidamente, o priapismo pode levar a várias complicações, incluindo:

• Danos aos Tecidos: A falta de oxigenação nos corpos cavernosos pode resultar em fibrose e, potencialmente, disfunção erétil permanente.
• Infecções: Se houver intervenção cirúrgica ou traumatismo, pode haver risco de infecção.
• Problemas Psicológicos: A experiência de disfunção sexual ou dor prolongada pode levar a distúrbios psicológicos.

Considerações Finais

Priapismo é uma condição que requer atenção médica urgente. Se houver uma ereção que persista por mais de quatro horas, é fundamental procurar assistência médica imediatamente. O tratamento rápido pode prevenir complicações a longo prazo e aliviar a dor e desconforto.