Infecções Urinárias

As infecções urinárias (IU) são condições comuns que afetam qualquer parte do sistema urinário, que inclui os rins, ureteres, bexiga e uretra. Elas ocorrem quando bactérias, geralmente do intestino, entram e se multiplicam no trato urinário, levando à inflamação e à infecção. As infecções urinárias podem ser classificadas de acordo com a parte do sistema afetada e a gravidade da infecção.

Tipos de Infecções Urinárias

  1. Cistite: É a infecção da bexiga e é o tipo mais comum de infecção urinária. Os sintomas incluem dor ou ardor ao urinar, vontade frequente de urinar, urgência urinária, urina turva ou com sangue, e dor na região púbica.

  2. Pielonefrite: Esta infecção afeta os rins e é mais grave. Os sinais e sintomas podem incluir febre alta, calafrios, dor nas costas e nos flancos, náuseas e vômitos. A pielonefrite pode levar a complicações graves, se não tratada.

  3. Uretrite: É a infecção da uretra, o tubo que transporta a urina para fora do corpo. Pode causar sintomas semelhantes aos da cistite, além de secreção incomum.

Causas

As infecções urinárias são geralmente causadas por bactérias, com Escherichia coli (E. coli) sendo a responsável pela maioria dos casos. Essas bactérias podem entrar no trato urinário de várias maneiras, incluindo:

  • Contaminação fecal: As bactérias podem se deslocar da região anal para a uretra, especialmente em mulheres, devido à proximidade anatômica.
  • Atividade sexual: A relação sexual pode introduzir bactérias na uretra.
  • Uso de cateteres: O uso de dispositivos urinários pode aumentar o risco de infecção.
  • Algumas condições de saúde: Diabetes, problemas anatômicos do trato urinário e um sistema imunológico comprometido aumentam a probabilidade de desenvolver IU.

Fatores de Risco

Diversos fatores podem aumentar a suscetibilidade a infecções urinárias. Entre eles estão:

  • Sexo feminino: Mulheres têm uma uretra mais curta, o que facilita a entrada das bactérias.
  • Atividade sexual: Mulheres sexualmente ativas têm maior risco, especialmente se não urinam após o ato sexual.
  • Contraceptivos: O uso de espermicidas e diafragmas pode aumentar o risco.
  • Menopausa: As mudanças hormonais podem afetar a flora vaginal, tornando as infecções mais comuns.
  • Histórico de infecções urinárias: Ter IU frequentes aumenta a probabilidade de episódios futuros.

Diagnóstico

O diagnóstico de infecções urinárias geralmente envolve:

  • História Clínica: O médico coletará informações sobre sintomas, histórico médico e fatores de risco.
  • Exame de Urina: Uma amostra de urina é analisada para detectar a presença de bactérias, glóbulos brancos e sangue.
  • Cultura de Urina: Caso a infecção seja recorrente ou não responda ao tratamento, pode ser feita uma cultura para identificar o tipo específico de bactéria e determinar o antibiótico mais eficaz.

Tratamento

O tratamento para infecções urinárias geralmente envolve o uso de antibióticos. A escolha do antibiótico dependerá do tipo de infecção e da bactéria envolvida. Os tratamentos comuns incluem:

  • Antibióticos: Como trimetoprima-sulfametoxazol, nitrofurantoína, ou ciprofloxacino.
  • Analgésicos: Produtos à base de fenazopiridina podem ser prescritos para aliviar a dor e o desconforto.

Prevenção

Existem várias medidas que podem ajudar a prevenir infecções urinárias:

  • Hidratação Adequada: Beber bastante água ajuda a flush (lavar) as bactérias do trato urinário.
  • Urinando Após Relações Sexuais: Isso pode ajudar a eliminar qualquer bactéria que possa ter entrado na uretra.
  • Higiene Pessoal: Manter uma boa higiene genital e limpar-se da frente para trás pode reduzir o risco.
  • Uso de Roupas Íntimas de Algodão: Isso pode ajudar a manter a área genital seca e reduzir o crescimento de bactérias.

Considerações Finais

As infecções urinárias são condições comuns, mas podem causar desconforto significativo e, se não tratadas, podem levar a complicações graves, como a pielonefrite. É essencial procurar atendimento médico ao apresentar sinais de infecção. Com o tratamento adequado e mudanças no estilo de vida, a maioria das pessoas pode prevenir e manejar infecções urinárias de forma eficaz.

 

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Dr. André Garbin

Medicina | Universidade Estadual de Londrina (UEL) 

Residência Medica de Cirurgia Geral e Urologia | UEL

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia

Preceptor da Residência Medica em Urologia do Hospital Norte Paranaense (HONPAR).